细菌性前列腺炎怎么引起的

来源/编辑:admin 更新时间:2018-10-23 14:12 阅读:次 【在线咨询】 【我要预约
细菌性前列腺炎怎么引起的呢?主要如下几点,感染所致,上尿路感染和下尿感染,还有精囊炎、附睾炎,直肠炎以及就医时医疗器械不卫生所引起。
 
前列腺炎给男性带来的危害极大,那么细菌性前列腺炎是怎么引起的?前列腺炎分为很多类型,治疗时一定要区分不同的类型,只有找准病因,对症治疗才能尽快帮助患者治好,细菌性前列腺炎是前列腺炎的一种,很多人对此不了解,下面一起看看:
 
 
 
一、细菌性前列腺炎是怎么引起的?指出导致细菌性前列腺炎原因有以下几个:
 
1、感染所致:上尿路感染如肾盂肾炎、膀胱炎等,通过血行或尿路直接蔓延至腺体,引起炎症。下尿路炎症如后尿道、膀胱颈部的炎症,可直接侵及腺体,或因被污染的尿液有时因憋尿等因素反流进入与后尿道相通的前列腺小管,造成腺体感染的又一重要途径。当男性患有淋菌性尿道炎时,细菌会经过前列腺管进入前列腺体内,从而引发细菌性前列腺炎。尿路损伤合并感染、尿液外渗、会阴部炎症,选用药水过旺,前列腺持久充血均极易使前列腺被感染。
 
2、其他疾病迁延所致:精囊炎、附睾炎这些器官邻近通过生殖道与前列腺相通,故常与慢性前列腺炎同时存在,相互影响。
 
3、炎症引起:直肠炎症解剖上直肠壁几乎紧贴前列腺,所以慢性直肠的炎症很容易直接蔓延或经淋巴道播散至前列腺部。
 
4、医疗原因:不卫生、不规范尿道器械操作时会将细菌带入前列腺,从而引发细菌性前列腺炎。
二、细菌性前列腺炎治疗
 
1.急性细菌性前列腺炎
 
(1)治疗原则 急性细菌性前列腺炎:主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。
 
(2)治疗方法
 
①一般治疗 卧床休息3~4天,适当饮水,禁酒和刺激性食物。可热水坐浴或会阴部热敷,保持大便通畅。禁性生活。
 
②对症治疗 高热者,应给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。
 
③急性前列腺炎的抗生素治疗 是必要而紧迫的。临床确诊或血、尿培养结果出来后,立即应用抗生素。开始时静脉应用抗生素,如:广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮等。待患者发热症状改善后,使用口服药物(如氟喹诺酮),疗程至少4周。症状较轻者也应使用抗生素2~4周。
 
④急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者 采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,留置尿管时间不宜超过12小时。
 
⑤前列腺脓肿形成者 采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。
 
2.慢性细菌性前列腺炎
 
(1)治疗原则 慢性细菌性前列腺炎:以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。
 
(2)治疗方法 治疗目的主要是缓解症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。
 
1)一般治疗 戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
 
2)药物治疗
 
常用的药物有抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有疗效。
 
①抗生素 可供选择的抗生素有氟喹诺酮类(如环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和莫西沙星等)、四环素类(如米诺环素等)和磺胺类(如复方新诺明)等药物。
 
②α-受体阻滞剂 α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌,改善下尿路症状,因而成为治疗前列腺炎的基本药物。α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等,上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量等有不同程度的改善。治疗中应注意该类药物导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。α-受体阻滞剂的疗程应在12周以上。
 
③植物制剂 主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。通常疗程以月为单位。不良反应较小。
 
④M-受体阻滞剂 对伴有膀胱过度活动症(OAB)表现,如尿急、尿频和夜尿,无尿路梗阻的前列腺炎患者,可使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。⑤抗抑郁药及抗焦虑药 对合并抑郁、焦虑的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药物治疗。这些药物既可以改善患者心理障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂和苯二氮类等药物。 运城男科医院哪家好
 
3)其他治疗
 
①前列腺按摩 是传统的治疗方法之一,适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空,增加局部的药物浓度,缓解慢性前列腺炎的症状。联合其他治疗可有效缩短病程。②生物反馈治疗 生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛,使之趋于协调,同时松弛外括约肌,缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。③热疗 利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。经尿道、经直肠及会阴途径,应用微波、射频、激光等物理手段进行热疗。对于未婚及未生育者不推荐使用。
 
④前列腺注射治疗,经尿道前列腺灌注治疗 缺乏循证医学证据证实其疗效与安全性。
 
⑤手术治疗 经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺切除术等手术对于慢性前列腺炎很难起到治疗作用,仅在合并前列腺相关疾病有手术适应证时选择上述手术。
 
细菌性前列腺炎是怎么引起的通过以上的介绍您了解了吗?前列腺炎是男人最常见的疾病,一旦发现有此病,一定要及时到医院检查治疗,以免担误病情,早日治疗早日康复。不要误信偏方治疗和广告。细菌性前列腺炎分有急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎;治疗原则都是以抗菌消炎,卧床休息,饮食清淡,不要抽烟饮酒等。
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