淋病合并症精囊炎严重吗 又该如何治疗

来源/编辑:admin 更新时间:2018-09-26 09:21 阅读:次 【在线咨询】 【我要预约

淋病兼并症精囊炎严重吗

  在男性,淋病由前尿道上行感染,蔓延至后尿道,惹起后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎,临床上呈现部分红肿热痛、触痛,局部可构成脓肿及会阴坠胀、疼痛不适。也可呈现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿艰难、尿液混浊。严重时有发热、畏寒、外周血白细胞升高。重复发作可招致尿道狭窄、输精管狭窄或梗阻,继发不育。

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  淋病兼并症精囊炎怎样检查

  1.淋病检查

  (1)直接涂片检查 取尿道口所溢出的脓液或从尿道挤出脓液,用棉试子轻拭后涂于载玻片上,镜检可见白细胞内、外革兰阴性淋球菌,呈淡红色成对排列。

  (2)淋球菌培育 对无病症或轻症患者直接涂片检出率低,应做培育。

  2.精囊炎检查

  可行超声检查或精囊造影。

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  淋病兼并症精囊炎怎样治疗

  ①轻症:

  A.普鲁卡因青霉素 480万U,肌内注射;或头孢西丁2.0g,肌内注射;或氨苄西林(氨苄青霉素)3.5g,口服;或阿莫西林(羟氨苄青霉素)3.0g,口服。以上均同时口服丙磺舒1.0g,其后用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共14~21天;或四环素0.5g,口服,每天4次,共14~21天。

  B.氨苄西林(氨苄青霉素)或阿莫西林(羟氨苄青霉素),或四环素0.5g,口服,每天4次,共14~21天;或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共14~21天。

  C.头孢曲松(头孢三嗪)0.25~0.5g,肌内注射,每天1次,连用10天;或头孢噻肟1.0g,肌内注射,每天1次,连用10天;或大观霉素2.0g,肌内注射,每天2次,连用10天;或氧氟沙星(氟嗪酸)0.2~0.4g,口服,每天2次,共7~10天;或环丙沙星(环丙氟哌酸)0.25g,口服,每天3次,共7~10天。其后用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共14~21天。

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  ②重症:

  指诊断不明;伴外科状况;体温超越38℃;门诊治疗48h失败者。

  A.青霉素G 1000万~2000万U,静脉滴注,每天1次;或头孢西丁2.0g,静脉注射,每天4次。好转后改用氨苄西林(氨苄青霉素)0.5g,静脉注射,每天4次,连用10天。

  B.四环素0.5g,静脉注射,每天4次。好转后改为0.5g,口服,每天4次,连用10天。

  以上其后均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共14~21天。

 

 

  ③极重症:

  指病情严重且重复发作,有中毒病症、兼并厌氧菌感染者。

  可用头孢西丁2.0g,静脉注射,每天4次,连用14天;或青霉素G 2000万U,静脉滴注,每天1次,连用14天。以上均同时用庆大霉素1.5~2.0mg/kg,静脉滴注或肌内注射,每8小时1次;或克林霉素(氯洁霉素)0.6g,静脉注射,每天4次;或甲硝唑(metronidazole)2.0g,静脉注射,每天1次。以上均应在病情改善后至少再用48h,然后继用克林霉素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共10~14天。

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